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爱尔眼科详解泪器的结构

  泪器在结构上可分为泪液分泌部和泪液排出部。泪液分泌部包括泪腺、副泪腺、结膜杯状细胞等外分泌腺。泪腺为反射性分泌腺,在受到外界刺激,如角膜异物、化学物质刺激等,或感情激动时分泌大量增加,起到冲洗和稀释刺激物的作用。副泪腺和结膜杯状细胞为基础分泌腺,分泌的泪液量很少,是正常情况下维持角膜、结膜湿润的基本分泌,能减少眼睑和眼球间摩擦。

  泪液排出部(泪道)包括上、下泪小点和泪小管、泪总管、泪囊及鼻泪管。在正常情况下,除了很少量的泪液通过蒸发消失外,大部分泪液依赖于眼轮匝肌的“泪液泵”作用,通过泪道排出。在眼睑闭合时,泪小点暂时封闭,眼轮匝肌收缩,挤压泪小管和泪囊,迫使泪囊中的泪液通过鼻泪管排入鼻腔。睁开眼睑时,眼轮匝肌松弛,泪小管和泪囊因自身弹性扩张,腔内形成负压,泪湖的泪液通过重新开放的泪小点被吸入泪小管和泪囊。

  为什么泪器病的主要症状是流眼泪?

  泪器病的主要症状是流眼泪,其原因有二:一种是排出受阻,泪液不能流人鼻腔而溢出眼睑之外,称为泪溢。一种是泪液分泌增多,排出系统来不及排走而流出眼睑外,称为流泪。临床上区分是由于泪道阻塞引起的泪溢还是因眼表疾病刺激引起的高分泌性流泪十分重要。

  泪器的老年性改变是怎样的

  随着年龄的增长,老年人的泪器也发生老化,主要表现为泪腺组织萎缩。组织学上,是泪腺组织逐渐被细纤维结缔组织所代替,同时,随着正常滤泡组织的消失,浆细泡呈现增生,色素沉着和脂肪变性也跟踪而来,萎缩所带来的后果是泪腺分泌功能减退,但主觉和他觉方面并不一定引起明显的症状,在少数情况下由于泪液分泌减少,使眼球失去正常的滋养,也可以出现烧灼、异物感、发痒及畏光等类似干燥性结膜炎的症状。其中男性比女性更为明显。另外老年人的泪小点变小,容易外翻,常导致泪小管功能不全,因而易发生泪溢。

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医师团队

王志全 主治医师

· 爱尔眼科集团泪道学组副组长· 全国微眼科内镜与微创专委会理事

擅长:各种泪道疾病的临床研究,特别是急慢性泪囊炎、泪道堵塞眼病的临床研究。

孙秋云 医师

· 泪道病专科医生

擅长:眼科泪道常见病及多发病的诊断、临床研究。

关于爱尔/about eye

重庆爱尔眼科医院(总院)位于重庆市江北区华新街,是爱尔眼科医院集团在重庆开设的大型专业眼科医院,总部医院开设屈光手术、白内障、青光眼、眼底病、角膜病、泪道疾病、综合眼病(低视力)、小儿眼科、医学验光配镜、医疗美容科、中医眼科、病理科共12大专科以及重庆市红十字爱尔眼库。

爱尔眼科医院集团是中国IPO(创业板)上市的医疗机构,也是中国大型专业的眼科医疗机构,集团总部位于湖南省长沙市,目前已在全球范围内兴建了200余家专业眼科医院。爱尔眼科致力于引进国际眼科技术与管理方法,以专业化、规模化、科学化为发展战略,联合国内外战略合作伙伴,共同推动中国眼科医疗事业的发展。