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巩膜炎病因及症状

  

  巩膜炎是以眼红和视力下降为始发症状、以重度眼痛为主要特点的巩膜感染性疾病。又称深层巩膜炎。较表层巩膜炎少见。发病急,常伴发角膜及葡萄膜炎,预后不佳。依据发病部位可以分为前部巩膜炎及后部巩膜炎。女性多见,双眼可先后或同时发生。

  临床表现

  1.前巩膜炎

  病变位于赤道部前。双眼先后发病,眼部疼痛剧烈。持续数周,迁延可达数月甚至数年。可并发角膜炎、葡萄膜炎、白内障、眼压升高。可分为三类:

  (1)结节性巩膜炎 病变区巩膜紫红色充血,炎症浸润肿胀,结节样隆起,质硬,压痛,结节可多个。

  (2)弥漫性巩膜炎 巩膜弥漫充血,球结膜水肿,巩膜呈特征性的蓝色。

  (3)坏死性巩膜炎 破坏性较大,常引起视力损害的炎症。眼痛明显,早期局部巩膜炎性斑块,边缘炎症较中心重。晚期巩膜坏死变薄,透见脉络膜,甚至穿孔。病灶可迅速向后和周围蔓延扩展。炎症消退后,巩膜呈蓝灰色,粗大血管围绕病灶。常伴严重的自身免疫性疾病如血管炎。

  2.后巩膜炎

  较少见,为一种肉芽肿炎症,位于赤道后方巩膜。出现不同程度眼痛、视力下降。眼前节无明显改变。可有轻微眼红。后节表现为轻度玻璃体炎、视盘(视乳头)水肿、浆液性视网膜脱离、脉络膜皱褶。

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檀晓艳 住院医师

· 眼表及角膜专科医师

擅长:对眼表及角膜的常见病的诊断和临床研究。

李渝霞 主治医师

· 眼表及角膜专科医师

擅长:眼科常见病及多发病的临床研究。

任毅 主治医师

· 眼表及角膜专科副主任· 重庆市红十字爱尔眼库医师

擅长:眼表及角膜疾病的诊断临床研究。

赵敏 主任医师

· 教授 研究生导师· 重庆爱尔眼科医院业务副院长

擅长:角膜移植手术、眼表重建手术、干眼病临床研究、难治性感染性角膜炎临床研究等眼表疾病。

周奇志 主任医师

· 教授 硕士生导师· 重庆爱尔眼科医院业务院长

擅长:屈光不正、眼表疾病的临床研究,对超高度近视、疑难角膜疾病有丰富的临床研究经验。

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